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RECEPCION DEL PACIENTE EN CENTRO QUIRURGICO

RECEPCION DEL PACIENTE QUIRURGICO
Definición:Es el contacto directo del enfermero con el paciente quirúrgico en donde se realiza un conjunto de acciones proporcionando una correcta recepción y apoyo en su ingreso a sala de operaciones.
Los pasos que seguir son los siguientes:
1.Conocer la programación quirúrgica.
2.Recepcionar al paciente con un saludo amable.
3.Identificar al paciente preguntándole por sus datos de filiación y corroborando con la historia clínica y programación quirúrgica.
4.Presentarse al paciente brindando su nombre y cargo dentro del equipo quirúrgico como la enfermera que lo va a cuidar durante el proceso quirúrgico.
5.Realizar la entrevista de enfermeria considerando conocimiento de su diagnóstico, intervención quirúrgica a realizarse, antecedentes, alergias, presencia de prótesis, estado de ayunas, se verifica la primera parte de la lista de chequeo de cirugía segura.
6.Verificar historia clínica completa, autorización para operar, autorización para anestesia, MOPRI.
7…

La estructura de un quirófano

¿Que forma parte de un quirofano en su estructura?
Un quirofano tiene una serie de elementos que forman oarte de su estructura fusica, los cuales forman parte de su infraestructura, siendo esta diferente a otras areas del hospital. Forman parte de ella  suelos, techos, paredes, puertas, iluminacion, temperatura, mobiliario, humedad, sistemas de seguridad, flujo de aire, instalaciones electricas, instalaciones de agua y desagüe,  gases medicinales. En el Peru se tiene como eje rectir al Ministerio de Salud, quien ha emitido las normas tecnicas para protectos de arquitectura y equipamiento de las unidades de centros quirurgicos. De igual forma tenemos informacion al respecto en Mexico, disponible en http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/197ssa10.html Es asi como la infraestructura y su construccion cumple con estandares internacionales.

CIRUGIA SEGURA

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DESINFECTANTE DE ALTO NIVEL

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El desinfectante de alto nivel mas usado es el Glutaraldehído.
Pertenece al grupo químico aldehído, su fórmula química es C5H8O2, las propiedades que tiene es un líquido dialdéhido alifático, de bajo peso molecular, incoloro y de olor picante es soluble en agua y solventes orgánicos como el etanol, el benceno y el éter, Su mecanismo de acción se da con la alteración de la síntesis de ADN, ARN y proteínas. 
Es un desinfectante con una acción de amplio espectro, no pierde su acción en presencia de material orgánico y no es corrosivo. Una exposición de 12 horas nos da como resultado la esterilizaron. A los 30 minutos nos da como resultado una desinfección de alto nivel. A los 10 minutos nos da como resultado una desinfección de bajo nivel. Se recomienda para evitar la desactivacion del glutaraldehido primero realizar una limpieza. Es considerado una sustancia toxica por lo que se debe enjuagar luego del periodo de exposición.
Se inactiva  luego de dos semanas y cuando se sumergen elementos sin…

DESINFECCION DE QUIROFANOS

Luego de realizado el proceso de limpieza, se realiza la desinfección, que esta definida como el conjunto de técnicas para la eliminación de bacterias, virus y hongos, excepto de las esporas de las bacterias, se realizan sobre el instrumental, aparataje, mobiliario, suelos, entre otros del quirofano. Existen tres tipos de desinfección según el Center for Disease Control, las cuales se deben de tomar en cuenta: Desinfección de bajo nivel, es el procedimiento químico, que destruye la mayor parte de formas vegetativas bacterianas, algunos virus y hongos, no destruye la Mycobacterium tuberculosis ni las esporas bacterianas. Se realiza en superficies no criticas.Desinfección de nivel intermedio, puede destruir todas las formas bacterianas vegetativas, y el Mycobacterium tuberculosis, así como la mayoría de virus y hongos, pero no asegura la destrucción de las esporas bacterianas. Se utiliza en el material semicritico y no critico. Desinfección de alto nivel, se consigue destruir todos los …

CLASIFICACIÓN DEL INSTRUMENTAL QUIRURGICO

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El conocimiento de la clasificación del instrumental quirúrgico es de gran importancia para la enfermera instrumentista así como para el equipo quirúrgico.
Este se clasifica de las siguientes maneras:
a. Por la utilidad se clasifican en instrumental básico e instrumental especifico, el básico es común a todas las especialidades quirúrgicas. El especifico se utiliza en función de la especialidad,
b. Según la profundidad, el instrumental puede ser extra largo, largo o corto.
c. Según la función se clasifica en de corte y disección, de toma y sostén, pinzado y oclusión, exposición y retracción, de inspección y auxiliar.





FUNCIONES DE LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA

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LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA

CARACTERISTICAS TECNICAS DE LOS PISOS DE UN QUIROFANO

La estructura de un quirofano puede ser de forma rectangular o cuadrada, el espacio puede variar entre 40 a 50 m2 ,en la estructura se deden de tener en cuenta los suelos, techos, paredes, puertas, iluminación,temperatura, humedad, flujo de aire, instalacion electrica, gases medicinales, sistemas de seguridad y mobiliario. Los suelos deben de cumplir con requisitos tales como que el material empleado en su construccion no debe de ser poroso, impermeable, ignífugo, sin uniones que sea resistente a los productos de limpieza. Las características técnicas que deben reunir los pisos son: -Superficies lisas. -El material puede ser de granito o vinil. -Los bordes de media caña no deben tener ángulos que dificulten la limpieza. -El material debe ser conductivo, con aditivos bacteriostáticos. Se le denomina piso electro conductivo al que cuenta con una base de granito, pavimento, malla conductora; con alambre de cobre numero 20 en una cuadricula de 15 x 15 o alambre galvanizado numero 18 en una cuad…

AREAS DE UN QUIROFANO

Todo quirófano tiene tres áreas bien definidas, las cuales son: 1. Area Restringida, es el area en donde se ubica en sí el quirófano, también forman parte de esta área los corredores de acceso directo a los quirófanos que son la antesala del quirófano, el área de lavado quirúrgico de manos, la sala de lavado de instrumental así como la sala de material estéril. 2. El area semirrestringida, esta conformada por el pasillo de entrada a la zona restringida, el almacén de material medico y de anestesia, el área de equipos especiales, la sala de gases medicinales, la sala de descanso del personal. 3. El area restringida, en esta área el personal puede estar con la vestimenta común, se ubica en esta área la sala de reuniones, la sala de espera de familiares.
Toda area quirúrgica debe tener comunicación con el banco de sangre, sala de recuperacion post anestesia, UCI, UVI y emergencia.

AGENTES BIOLOGICOS EN EL ENTORNO LABORAL DE ENFERMERIA

La enfermera en sala de operaciones esta expuesta a agentes biológicos. Estos agentes se clasifican en tres categorías: 1. Exposición derivada de una actividad laboral al utilizar o manipular un agente biológico. 2. Exposición que surge de la actividad laboral pero no existe contacto directo sino se da por exposición incidental. 3. Exposición que no se deriva de la actividad laboral, por ejemplo cuando la exposición se ha dado en el entorno externo por ejemplo en la familia. Las medidas de protección de los trabajadores ante la exposición a los agentes biológicos esta centrada en los siguientes puntos: a. Los trabajadores no deben de ingerir alimentos en la zona de trabajo. b. Deben de contar con barreras de protección según el manual de bioseguridad. c. Contar con servicios higiénicos y duchas para el aseo adecuado. d. Contar con un espacio adecuado para el almacenamiento de las barreras de protección. d. Contar con un protocolo de obtención y manipulación de muestras biológicas. …

LAVADO DE MANOS

La infección hospitalaria es un problema en las organizaciones de salud, es una de las causas de morbilidad y mortalidad que se añade a la patología del paciente, se puede hablar de un evento adverso que incrementa la estancia hospitalaria, así como el uso de antibióticos y recursos hospitalarios. La infección hospitalaria es la que se produce en el paciente durante el ingreso al hospital como consecuencia de la asistencia que recibe, se puede afirmar que es una complicación no deseada de la asistencia sanitaria. La Organización Mundial de la Salud, precisa que son infecciones contraídas por un paciente durante su tratamiento en un hospital u otro centro sanitario, y que dicho paciente no tenia ni estaba incubando en el momento de su ingreso. Plantea entre otras soluciones el lavado de manos. El objetivo del lavado de manos es prevenir la propagación de infecciones entre los enfermos y el personal sanitario. Existen varios tipos de lavados de manos, el higiénico, el asistencial y el quirú…

INSTRUMENTAL QUIRURGICO